胰腺导管内乳头状黏液癌:动态增强CT、MR表现及其病理基础

摘要：

目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性癌(IPMC)的MSCT、MR表现及诊断价值.材料和方法:经手术病理证实的IPMC 9例,术前均经多排螺旋CT平扫和增强扫描,5例行MR平扫和增强扫描,复习扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析.结果:9例患者中主胰管型5例,表现为主胰管明显扩张,多数见管壁结节,CT呈稍高密度,MRI为稍长T1长T2信号,不均匀,胰管内呈长T1长T2信号;分支胰管型3例,表现为分叶状单发囊性或多发囊性病变,腔内见分隔及结节样突起或肿块,CT呈稍高密度,MRI为稍长T1长T2信号,2例CT MPR图像及MRCP显示病灶与主胰管相通;混合型1例,表现为囊状病灶,内有附壁结节,合并主胰管扩张,囊内为长T1长T2信号.6例病灶主胰管不同程度扩张(4～45mm),6例胰腺不同程度萎缩,3例显示十二指肠乳头膨大,2例见不规则点状钙化.增强扫描分隔强化较明显,附壁结节强化稍弱且不均匀.结论:MSCT薄层扫描及MRI对IPMC诊断价值较大,结合MPR、CPR、MRCP能够显示胰腺IPMC的病理特征,有利于显示较小结节及胰管改变,结合其临床特征,多数病例可与胰腺导管内良性乳头状黏液性肿瘤鉴别.

关键词：胰腺肿瘤、乳头状瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像

所属期刊栏目：21

分类号：R735.9;R730.261;R814.42;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2010-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：392-395,400