10.3969/j.issn.1008-1062.2010.05.005
实时三维超声心动图评价左心功能不全患者左心室收缩同步性
目的:探讨实时三维超声心动图在左心功能不全患者左心室收缩同步性中的临床价值.方法:正常对照组31例:左心功能不全组患者96例,根据左室射血分数(LVEF)分为轻度(30例)、中度(34例)和重度(32例)左心功能不全组,根据心电图QRS波宽度分为宽QRs(64例)和窄QRS(32例)左心功能不全组,对所有研究对象的RT-3DE容积-时间曲线进行分析,以对照组Tmsv16-SD%的均数+3个标准差,作为左室收缩期不同步化指数(SDI)的截点值.结果:①正常对照组,轻、中、重度左心功能不全组收缩期不同步化指数(SDI)分别为1.54%±0.85%、2.71%±4.52%、5.56%±2.22%、7.88%±1.67%.轻度左心功能不全组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P(0.05);中、重度左心功能不全组与正常对照组比较及左心功能不全各组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);左心功能不全各组随着LVEF减低,SDI逐渐增高;②轻、中、重度左心功能不全组患者左室收缩不同步比例分别为6.67%(2,30)、38.24%(13,34)、68.75%(22,32),中、重度与轻度左心功能不全组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);重度与中度左心功能不全组比较,差异有统计学意义(P<0.05);③宽、窄QRS波群左心功能不全组左室收缩不同步比例分别为79.06%(50,64)、56.25%(18,32),差异有统计学意义(P<0.05);④SDI与LVEF之间有良好的负相关性(r=-0.752,P<0.001),与QRS间期呈弱相关(r=0.256,P=0.011).结论:RT-3DE可以评价左心功能不全患者左室收缩同步性并提供了筛选心脏再同步化(CRT)患者的新方法.
心力衰竭、充血性、超声心动描记术、三维
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R541.61;R540.45(心脏、血管(循环系)疾病)
2010-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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