右心功能障碍对非小细胞肺癌肺切除术后患者预后的影响

摘要：

目的 探讨通过右心功能预测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肺切除术后患者预后的意义.方法 采用回顾性分析,选取2020年8月至2023年8月于重庆市中医院就诊的285例NSCLC肺切除术后患者作为研究对象.使用经胸超声心动图衍生的三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)和肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)之比无创性评估右心室-肺动脉(right ventricular-pulmonary artery,RV-PA)耦合,利用RV-PA耦合评估右心功能.根据样条曲线分析得出的RV-PA解耦合截断值将患者分为两组,TAPSE/PASP≥0.66 mm/mmHg的患者为 RV-PA耦合组(n=138),TAPSE/PASP＜0.66 mm/mmHg 的患者为 RV-PA解耦合组(n=147).采用 Kaplan-Meier曲线分析两组患者的累积生存率,使用Cox回归分析与全因死亡率独立相关的危险因素.结果 RV-PA解耦合组患者累积生存率显著降低(P＜0.001).临床分期Ⅳ期、三尖瓣反流峰值速度和RV-PA解耦合均与全因死亡率独立相关(P＜0.005).结论 早期评估NSCLC患者肺切除术后的右心功能,对高危患者进行纠正性治疗进而改善患者预后具有重要意义.

关键词：非小细胞肺癌、肺切除术、右心室功能障碍、右心室-肺动脉耦合、预后

所属期刊栏目：31

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2024-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：544-550