ICU老年肺癌患者术后谵妄影响因素分析

摘要：

目的 探讨ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素.方法 收集2019年9月至2020年5月上海市胸科医院收治的208例老年肺部肿瘤手术患者术后谵妄发生情况.采用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU)量表,观察患者术后谵妄发生情况;采用中文版重症监护室患者睡眠质量量表(Richards-Campbell sleep questionaire,RCSQ)量表,观察患者术后睡眠质量;采用术前简易心理状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表观察患者术前认知水平.通过单因素和logistic回归分析明确ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素.结果 共纳入208例患者,32例(15.38％)发生谵妄,176例(84.62％)未发生谵妄.纳入22个变量,包括术前变量11个和术后变量11个,其中低氧(≤60 mmHg)、冠心病史、镇静药物使用史是肺癌术后ICU老年患者谵妄诱发的危险因素.Logistic回归分析显示,RCSQ量表得分高于20分的患者较低于20分的患者,其谵妄发生的风险明显降低(P<0.05).MMSE量表得分高于27分的患者较低于27分的患者,其谵妄发生的风险明显降低(P<0.05).结论 低氧状态、冠心病史、镇静药物使用史、术前认知障碍以及术后睡眠障碍均是ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素,针对老年肺癌术后患者可通过有效识别高危因素并进行早期干预,以达到降低临床谵妄发生率、改善患者临床结局的目的.

关键词：肺癌、ICU、老年患者、术后谵妄、影响因素

所属期刊栏目：30

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81870031

在线出版日期：2023-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：104-110