新型冠状病毒肺炎合并糖尿病酮症酸中毒的临床诊治

摘要：

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征,提升诊疗水平.方法:分析2020年2月10日到17日在华中科技大学同济医学院附属同济医院抢救治疗的3例COVID-19合并DKA昏迷患者的临床资料.结果:3例患者中1例为男性,2例为女性;2例为2型糖尿病,1例可能为1型糖尿病;病程中患者随机静脉血糖均大于30 mmol/L,血气分析示pH值均小于7.0;1例心肌酶谱显著升高,考虑心肌炎可能;1例血胰腺淀粉酶和脂肪酶显著升高,胰腺损伤严重;2例患者炎性因子(白介素、肿瘤坏死因子)等显著升高;3例患者均出现了凝血功能障碍.3例患者出现DKA后3～4 d病情迅速恶化,其中2例出现心跳骤停,1例经ICU抢救后病情平稳转入普通病房继续治疗.结论:COVID-19诊治期间要积极预防诱因,避免DKA昏迷发生;DKA一旦发生常病情极危重,可合并胰腺、心脏、肝脏等多脏器的功能损害,出现不良结局.

关键词：新型冠状病毒肺炎、糖尿病、酮症酸中毒、昏迷、预后

所属期刊栏目：27

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海市人才发展资助基金201854

在线出版日期：2020-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：196-201