脑电双频指数早期评估急性脑损伤预后的可行性研究

摘要：

目的 :分析脑电双频指数(bispectral index,BIS)早期评估急性脑损伤(acute brain injury,ABI)预后的可行性,探讨扩展格拉斯哥预后评分(extended Glasgow outcome scale,GOSe)和BIS的相关性.方法 :采用前瞻 、双盲方法,收集ABI患者起病24 h内的BIS和6个月后的GOSe值,分别计算未存活 、存活 、不良预后 、良好预后的BIS平均值(BISmean).对BIS和GOSe数值行一元线性回归,分别绘制预测未存活(GOSe<2分)和预测预后不良(GOSe<5分)的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC).结果 :共纳入309例患者,未存活 、存活 、不良预后 、良好预后的BISmean分别为27.11±14.68、67.43±15.71、46.63±15.36、72.31±13.66,未存活与存活 、不良预后与良好预后间差异均有统计学意义(P<0.01).BIS和GOSe数值呈显著线性正相关(R=0.759,R2=0.576,P<0.01),回归方程GOSe=0.093×BIS-0.288.BIS预测未存活的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.981,BIS最佳截断点为40.7时,预测敏感度+特异度最大(敏感度=0.952,特异度=0.944);预测预后不良的AUC为0.897,BIS最佳截断点为64.1时,敏感度+特异度最大(敏感度=0.734,特异度=0.920).结论 :ABI患者的BIS和GOSe显著相关;BIS值早期评估ABI患者预后有效,连续 、实时的BIS监测则更有意义.

关键词：急性脑损伤、扩展格拉斯哥预后评分、脑电双频指数、相关性

所属期刊栏目：26

分类号：R741.05(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：750-753