幕上神经胶质瘤相关性癫痫发作模式的危险因素分析

摘要：

目的 :探讨幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后对抗癫痫治疗的反应.方法 :回顾性分析2014年1月至2018年1月在雅安市人民医院就诊的234例幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者的临床资料.术后癫痫发作模式包括无癫痫发作,早期发作(术后早期癫痫发作控制在6个月内),波动性发作,持续发作(未获得无癫痫发作).分析4种模式患者无癫痫发作率 、无发作持续时间及随后的复发率.结果 :纳入患者中,无癫痫发作119例(50.9％),早期发作29例(12.4％),波动性发作56例(23.9％),持续发作30例(12.8％).胶质瘤病理分级 Ⅱ 级71例(30.3％),Ⅲ 级41例(17.5％),Ⅳ 级122例(52.1％).与无癫痫发作相比,早期发作患者组织学进展明显(P<0.05),波动性发作患者肿瘤分级更高 、术前癫痫发作更常见 、组织学进展更明显(P<0.05),持续发作患者术前癫痫发作 、肿瘤切除不完全多见(P<0.05).经历12个月的癫痫发作缓解后,分别有39.4％ 、63.4％ 和15.6％ 的 Ⅱ 、Ⅲ 和 Ⅳ 级胶质瘤患者出现癫痫发作.结论 :幕上神经胶质瘤相关性癫痫患者术后癫痫发作具有特定的风险因素;Ⅱ ～ Ⅲ 级胶质瘤患者术后以癫痫波动性发作最常见,12个月的无癫痫发作后常复发;术前癫痫发作 、肿瘤切除不足是从未获得无发作的风险因素.

关键词：胶质瘤、肿瘤相关性癫痫、药物治疗、癫痫发作

所属期刊栏目：26

分类号：R739.41(肿瘤学)

资助基金：四川省科技支撑计划项目2011FZ0032

在线出版日期：2019-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：745-749