胎儿期动脉导管血流异常对先天性右心系统畸形患儿预后的评估价值

摘要：

目的:探讨胎儿期动脉导管内血流变化对先天性右心系统畸形患儿出生后预后的预测和评价作用.方法:2015年2月至2017年2月产前诊断为先天性右心系统畸形的胎儿68例,依据胎儿期动脉导管血流变化,将其分为3组:A组(动脉导管内正向血流)、B组(动脉导管内双向血流)和C组(动脉导管内逆向血流).随访至出生后6个月,分析各组患儿预后与其胎儿期动脉导管内血流方向变化的关系.结果:68例右心系统畸形胎儿中,A组31例(45.6％),B组25例(36.8％),C组12例(17.6％).随着动脉导管内逆向血流的增多,肺动脉狭窄和肺动脉闭锁所占比例逐渐增高,且伴发右心室发育不良.39例随访至出生后6个月,A组和B组胎儿出生后一般情况尚可,且都能得到较好的双心室纠治;C组出生后预后相对较差,需要早期手术,且以单心室姑息手术为主.结论:动脉导管血流逆向胎儿多合并复杂右心畸形,评估胎儿期动脉导管内血流可间接反映胎儿肺动脉及右心室发育程度,对右心系统畸形胎儿预后有较好的预测及治疗指导作用.

关键词：动脉导管、逆向血流、先天性心脏病、右心畸形、肺动脉闭锁

所属期刊栏目：25

分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市科委医学引导类项目16411969000;上海市市级医疗卫生学科建设项目2017ZZ02015.Supported by Medical Guidance Project of Shanghai Municipal Science and Technology Commission16411969000;Shanghai Municipal Medical and Health Discipline Construction Project2017ZZ02015

在线出版日期：2018-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：44-47