微波消融联合化疗栓塞治疗肝细胞肝癌伴门脉癌栓的临床疗效

摘要：

目的:探讨微波消融(microwave ablation, MWA)联合经肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的安全性和有效性.方法:2014年1月至2015年12月共纳入145例HCC合并程氏门静脉癌栓分型Ⅰ型(二级分支或肝段支)PVTT的患者.治疗组75例患者接受MWA和TACE联合治疗;对照组70例患者仅接受TACE术.主要终点指标为总体生存时间(overall survival,OS),次要终点指标为治疗反应率(response rate,RR)、肿瘤进展时间(time-to-progression,TTP)和不良事件(adverse event,AE).结果:联合治疗组患者术后1年、2年生存率分别为74.7%、51.7%,中位生存时间为25.0个月(95%CI 19.6~30.4).对照组患者术后1年、2年生存率分别为62.9%、29.1%,中位生存时间为16.0个月(95%CI 11.3~20.7).联合治疗组中位生存时间长于对照组(P=0.011).联合治疗组患者中位肿瘤进展时间长于对照组(22.7个月 vs 12.4个月,P=0.006).联合治疗组患者客观缓解率高于对照组(69.3 % vs 51.4 %,P=0.041).结论:微波消融联合化疗栓塞治疗HCC伴门脉癌栓安全有效.

关键词：肝细胞肝癌、门静脉癌栓、微波消融、化疗栓塞

所属期刊栏目：24

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金81301302;上海市科委西医引导项目15411966100.Supported by National Nautral Science Foundation of China81301302;Fund of Shanghai Science and Technology Commission15411966100

在线出版日期：2017-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：272-276