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较低危骨髓增生异常综合征并发感染的临床分析

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目的:了解较低危骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome ,MDS)患者并发感染的临床特点。方法:回顾分析2013年1月至2015年9月入院治疗的53例较低危M DS患者的临床资料。结果:53例较低危M DS患者中,38例发生感染(共59次),以肺部、泌尿系统感染居多(74.6%,44/59)。泌尿系统感染中,老年女性患者发生率高(82.4%,14/17)。病原菌检出率前3位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌,其中50%大肠埃希菌、14.3%肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。粪肠球菌对常用抗生素耐药率低。较低危MDS患者中血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)、外周血细胞三系减少、合并心脑血管疾病者感染发生率高(P<0.05)。结论:较低危MDS患者易并发感染,以肺部、泌尿系统感染居多。较低危M DS患者抗感染治疗需考虑临床分型、外周血计数、合并基础疾病等危险因素,建议结合病原学检测及细菌耐药检测结果选择抗生素。

骨髓增生异常综合征、较低危、感染、细菌耐药

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R551.3(血液及淋巴系疾病)

上海市卫生和计划生育委员会重大项目课题201540032;上海市综合医院中西医结合专项ZHYY-ZXYJHZX-2-19;上海市杨浦区卫计委课题201304. Supported by Major Project of the Department of Health and Family Planning Commission in Shanghai201540032;Specialized Research Fund for the Combine Traditional Chinese and Western Medicine in General Hospital of ShanghaiZHYY-ZXYJHZX-2-19;Project of the Department of Health and Family Planning Commission in Yangpu District of Shanghai 201304.

2016-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1008-6358

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2016,23(3)

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