目的:探讨重症超声在心脏外科术后低氧血症患者中的病因诊断价值。方法:选择2015年8月至2016年1月复旦大学附属中山医院重症医学(IC U )科接受心脏外科术后低氧血症患者68例,首先采用常规检查进行低氧血症病因分析,包括:病史、体格检查、实验室检查和X线等;再由具有重症超声经验的IC U医生进行床旁心、肺超声诊断,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析重症超声诊断效能。结果:68例患者中最终确诊气胸6例,肺水肿24例,肺实变12例,胸腔积液14例。常规检查及重症超声诊断气胸的敏感性和特异度分别为50.0% v s 85.7%和98.4% v s 98.4%;诊断肺水肿的敏感性和特异度分别为75.0% v s 83.3%和79.5% v s 86.4%;诊断肺实变的敏感性和特异度分别为50.0% v s 83.3%和91.1% v s 96.4%;诊断胸腔积液的敏感性和特异度分别为57.1% v s 100%和88.9% v s 100%。结论:重症超声对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断的效能优于常规临床检查,值得推广采用。
危重症、超声检查、心脏手术、低氧血症
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R654.2(外科学各论)
国家自然科学基金81500067;上海市卫生和计划生育委员会科研课题20154Y011,201440333;中山医院人才培养计划-优秀骨干计划2015ZSYXGG-01. Supported by National Natural Science Foundation of China81500067;Shanghai Municipal Commission of Health and Family Planning20154Y011,201440333;Grants from the Research Funding of Zhongshan Hospital 2015ZSYXGG-01.