不同药物治疗小儿麻醉苏醒期躁动的疗效分析
目的：观察氯胺酮、芬太尼与丙泊酚静脉注射对小儿外科手术麻醉后苏醒期躁动（emergency agitation ，EA ）的治疗效果。方法：选择全麻后出现苏醒期躁动的患儿90例，美国麻醉医师协会（ASA ）Ⅰ～Ⅱ级，随机分为3组：氯胺酮组（K组）、芬太尼组（F组）和丙泊酚组（P组），每组30例。3组分别给予静脉注射氯胺酮1 mg／kg、芬太尼1μg／kg和丙泊酚1 mg／kg。各组患儿分别在用药前后采用麻醉苏醒期躁动量化评分表（PA ED ）评分、东安大略儿童医院疼痛评分量表（C H EO Ps ）评分和Ramsay镇静评分评价治疗效果，同时记录各组用药后血氧饱和度（SpO2）＜90％、需要手控呼吸以及再次躁动的患儿数。结果：与用药前比较，用药后3组患儿的PAED评分和CHEOPs疼痛评分均显著下降（P＜0．05），Ramsay镇静评分均显著升高。K组PAED评分低于F组和P组（P＜0．05），CHEOPs评分低于P组（P＜0．05），Ramsay镇静评分高于F组和P组；K组用药后发生呼吸抑制和再次躁动的患儿数均少于F组和P组。结论：1 mg／kg氯胺酮能有效治疗患儿全身麻醉后苏醒期躁动的发生，且不良反应发生率小于芬太尼和丙泊酚。
氯胺酮、芬太尼、丙泊酚、苏醒期躁动
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R614.2(外科手术学)
2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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