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活性维生素 D3对大鼠肾小管间质纤维化的影响及其机制研究

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目的:观察活性维生素 D3对大鼠肾小管间质纤维化的影响及其可能机制。方法:将40只雄性 SD 大鼠随机分为4组:假手术组(Sham 组)、模型组(UUO 组)、UUO +低剂量活性维生素 D3组(LV 组)、UUO +大剂量活性维生素 D3组(HV组),每组10只 。 采用单侧(左)输尿管结扎法建立梗阻性肾小管间质纤维化大鼠模型。 Sham 组只游离左侧输尿管而不结扎。LV 组与 HV 组分别予以0.03μg/(kg ? d)、0.06μg /(kg ? d)活性维生素 D3(溶于花生油)腹腔注射,Sham 组和 UUO 组均予以等体积花生油腹腔注射。术后14 d 处死大鼠,采集血、肾脏标本,并检测血清钙、磷、肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PT H)。制作肾脏病理组织切片,行 H-E 、Masson 染色,在光镜下观察肾小管间质损伤及纤维化情况。采用免疫组织化学法检测肾小管间质中α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E 钙黏蛋白(E-cadherin)与转化生长因子β(TGF-β)的表达。结果:与 UUO 组相比,LV组和 HV 组 SCr 水平[(39.0±1.83)μmol/L 、(36.0±2.11)μmol/L 比(43.1±5.55)μmol/L ]、肾小管间质纤维化指数(2.00 ± 0.12、1.70 ± 0.10 比 2.80 ± 0.11)、α-SMA 表达(0.22 ± 0.02、0.20 ± 0.03 比 0.24 ± 0.02)、TGF-β表达(0.26 ± 0.03、0.25 ± 0.03 比 0.32 ± 0.04)均显著下降(P< 0.05),E-cadherin 表达(0.30 ± 0.08、0.34 ± 0.11 比 0.22 ± 0.07)明显升高。与 LV 组相比,HV 组 SCr 水平肾间质纤维化指数、肾间质损伤指数、α-SMA 表达、TGF-β表达明显下降( P < 0.05),E-cadherin 表达上升(P< 0.05)。相关性分析显示,TGF-β、α-SMA 表达与肾间质纤维化指数正相关,E-cadherin 表达与肾间质纤维化指数负相关;TGF-β表达与α-SMA 表达正相关,E-cadherin 与 TGF-β负相关;α-SMA 表达与 E-cadherin 表达负相关。结论:活性维生素 D3可改善 UUO 大鼠肾小管间质纤维化,大剂量活性维生素 D3改善作用优于小剂量,其机制可能是:通过抑制 TGF-β的过度表达从而抑制 UUO 大鼠肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化进而改善肾小管间质纤维化。

活性维生素 D3、肾小管间质纤维化、肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化、转化生长因子 β

R692.6(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))

2016-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

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中国临床医学

1008-6358

31-1794/R

2015,(6)

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