罗哌卡因超前镇痛用于单孔腹腔镜胆囊切除术患者的效果

摘要：

目的：探讨术前局部注射罗哌卡因对行单孔腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果。方法：将2011年12月—2013年8月行单孔腹腔镜胆囊切除手术的60例患者按住院号随机分为试验组和对照组，每组各30例，两组的一般资料差异无统计学意义。两组患者均在手术前1 d接受疼痛视觉模拟（visual analogue scale ，VAS）评分图的宣教。实验组患者术前应用罗哌卡因超前镇痛，具体方法为：0．375％的罗哌卡因2 m L注射于脐部切口的皮肤和皮下，4 m L浸润筋膜、肌肉、腹膜外间隙和壁层腹膜，切口两侧巾钳钳夹处局部注射2 mL。对照组患者手术前不作任何处理。两组的麻醉诱导用药及麻醉维持方法相同，均采用全麻插管。手术后用心电监护仪监测患者的生命体征及血氧饱和度。在患者麻醉清醒后及术后2、4、8、12、24 h时记录VAS评分；统计患者术后镇痛药的应用情况以及术后不良反应的发生情况。结果：实验组清醒后0、2、4、8 h的镇痛效果均优于对照组（ P＜0．05），术后应用镇痛药次数少于对照组（ P＜0．05）；清醒后12、24 h时，两组间镇痛效果差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术后恶心、呕吐及气管痉挛的发生率差异有统计学意义（P＜0．05），而两组患者头昏嗜睡及呼吸抑制的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：术前在切口局部应用罗哌卡因超前镇痛，对全麻下行单孔腹腔镜胆囊切除术的患者具有很好的镇痛效果。

关键词：罗哌卡因、单孔腹腔镜胆囊切除术、超前镇痛

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：367-369