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右美托咪定对老年冠心病患者肺叶切除术中心肌氧供需平衡的影响

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目的:探讨右美托咪定(DEX )对老年冠心病患者肺叶切除术中心肌氧供需平衡的影响。方法:选择拟在全麻下行肺叶切除术的60~70岁老年冠心病患者40例,美国麻醉医师协会(ASA )分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组)与0.9%氯化钠注射液组(N组),每组20例。麻醉诱导前30 min ,D组给予右美托咪定(1μg/kg ),静脉注射10~15 min ,之后维持0.3μg/(kg · h)至手术结束前约40 min;N 组以相同方式给予等剂量的0.9%氯化钠注射液。分别在全麻诱导前30 min (T0)、麻醉用药后15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔管后即刻(T4)时,记录两组患者的收缩压(SBP)、心率(HR),并抽取桡动脉血与肺动脉血各1 mL ,进行血气分析,计算氧供(DO2)、氧耗(VO2)和心率收缩压乘积(RPP)。结果:与N组比较,D组T1~T4时间点 HR、SBP、RPP、VO2均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可以显著降低老年冠心病患者肺叶切除术中的心肌氧耗,从而有利于减少心脏不良事件的发生。

右美托咪定、老年患者、冠心病、氧供、氧耗

R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)

2015-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国临床医学

1008-6358

31-1794/R

2015,(1)

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