吗啡静脉自控镇痛对老年患者静脉麻醉腹部手术后早期认知功能的影响
目的：探讨吗啡静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）对老年患者在靶控输注（target control in-fusion，TCI）全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）下行腹部手术后早期认知功能的影响。方法：120例符合入选标准的老年患者随机分为吗啡 PCIA 组和对照组，每组60例。两组患者均在 TCI／TIVA 下行腹部手术，均于术后24 h、48 h进行疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）；术前24 h 及术后24 h、48 h、72 h 用简易精神状态量表（mini-mental state examination，MMSE）行神经心理学检查，评价认知功能；记录术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）发生率。结果：术后24 h 和48 h PCIA 组 VAS 评分显著低于对照组（P ＜0．01）；术后72 h PCIA 组 POCD 发生率低于对照组（P ＜0．05），且术后认知功能恢复情况优于对照组（P ＜0．05）。结论：吗啡 PCIA 可减少老年患者在 TCI／TNA 下行腹部手术后 POCD 的发生，并促进术后认知功能的恢复。
静脉自控镇痛、术后认知功能障碍、老年患者
R614(外科手术学)
2014-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共3页
561-563
