缺血性卒中合并2型糖尿病患者的颈动脉斑块的研究
目的:研究缺血性卒中合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus ,T2DM )患者的颈动脉斑块的临床特点和影响因素。方法:将2013年7月-12月收治的185例缺血性卒中患者分为T2DM组(n=72)及非 T2DM 组(n=113),用超声检查颈动脉斑块,其中22例患者行颈动脉CT血管造影(computed tomographic arteriography ,CTA)检查;分析糖、脂代谢相关指标与颈动脉斑块大小的相关性。结果:T2DM 组颈动脉斑块的发生率、性质、大小及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness , IM T )与非T2DM组比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响颈动脉斑块大小的主要因素为是否患T2DM 、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose ,2 h PBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance ,HOMA-IR)、空腹血糖(fasting blood glucose ,FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol ,LDL-C),P<0.05。超声和CTA对22例患者颈动脉管腔的狭窄程度的检查结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性卒中患者颈动脉斑块的大小与是否患T2DM、2 h PBG、HOM A-IR、FBG和LDL-C相关,合并 T2DM 时颈动脉斑块发生率升高,易损斑块比例升高。超声检查可作为颈动脉斑块筛查的首选方法,CTA更易于显示斑块的性质及管腔的狭窄程度。
2型糖尿病、缺血性脑卒中、颈动脉斑块
R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
安徽省年度重点科研项目编号1301043052
2014-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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