10.3969/j.issn.1008-6358.2013.03.021
不同预防方案对肝移植受者术后巨细胞病毒感染率的影响
目的:了解肝移植受者术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况,探讨预防方案对肝移植受者术后CMV感染的预防作用.方法:回顾分析复旦大学附属中山医院肝移植中心2004年1月-2007年3月309例肝移植患者术后1年内的临床资料.结果:术前受体CMV-IgG阳性的肝移植患者中,3个预防组(PG组)分别采用更昔洛韦(ganciclovir,GCV)、阿昔洛韦(acyclovir,ACV)和GCV+ ACV预防后,CMV隐性感染发生率分别为10.5%、15.9%和7.9%;CMV病发生率分别为10.5%、8.3%和3.2%,与未预防组(NPG组)的42.3%和15.4%相比有显著差异(P<0.01).3个PG组患者的1年总生存率分别为86.8%、78.0%和88.9%,其中GCV+ ACV组和NPG组的差异有统计学意义(P<0.05).结论:静滴GCV[2.5mg/(kg·d)]、口服ACV(0.2 g,3次/d)、静滴GCV[2.5 mg/(kg·d)]后序贯口服ACV(0.2g,3次/d)3种方式预防用药均可明显降低术前受体CMV-IgG阳性肝移植患者术后CMV感染发生率和病死率;GCV+ ACV可明显提高肝移植受者术后的1年生存率.
肝移植、巨细胞病毒、预防、更昔洛韦、阿昔洛韦
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R511(传染病)
2013-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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