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10.3969/j.issn.1008-6358.2010.03.040

可乐定用于膝关节置换术后自控硬膜外镇痛的效果

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目的:观察不同浓度可乐定用于膝关节置换术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:60例ASA I~Ⅱ级择期行膝关节置换手术的患者,均采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉.术后均行PCEA,随机分为3组(每组20例).镇痛药液配方:A组用吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg;B组用可乐定100 μg、吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg;C组用可乐定200 μg、吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg.监测术前和术后血压(BP)、心率(HR)和进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Pemesay镇静评分,记录24 h镇痛泵总按压次数、实进次数、镇痛药总用量.结果:术后24 h VAS评分:A组高于B组(P<0.01),B组高于C组(P<0.05).B组和C组24 h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量均显著低于A组(P<0.01),且C组低于B组(P<0.01).A、B、C组镇静评分别为2.5±0.4分、2.9±0.7分、3.9±0.7分,(P<0.05).与术前相比,A、B两组术后BP、HR、差异无统计学意义(P>0.05),而C组术后BP、HR均降低.结论:可乐定用于膝关节置换术后PCEA不仅能发挥良好镇痛作用,而且能降低术后血压,有利于患者术后关节功能的恢复.

可乐定、膝关节置换术、患者自控硬膜外镇痛

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R971.+2(药品)

2010-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国临床医学

1008-6358

31-1794/R

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