10.3969/j.issn.1008-6358.2010.03.007
转化生长因子β1在胆管吻合口狭窄病理过程中的作用
目的:研究在损伤性胆管狭窄病理过程中转化生长因子β1(TGF-β1)的作用.方法:实验用斑马猪24只,随机分成3组.空白对照组(C组)仅游离胆管20 mm,以缝合针扎孔1周.手术对照组(S组)游离胆管20 mm,切除约5 mm,行端端吻合,T型管引流.手术治疗组(T组)依S组方式手术,并经Oddi's括约肌置Forley导尿管(8号)至吻合口上15 mm引流胆汁并支撑,气囊注水阻断胆汁流经吻合口以减轻瘢痕增生.术后12周取标本,HE染色分析术部瘢痕增生、吻合口内径与其近端10 mm胆管内径比值,免疫组化法分析各组TGF-β1表达情况.结果:S组及T组处理部位均有瘢痕增生,吻合口管壁厚度分别为1.7±0.2 mm和1.0±0.3 mm,差异有统计学意义(P<0.05).T组及S组吻合口内径较C组均有所减小, 两组吻合口内径与其近端胆管内径比值分别为0.89±0.15和0.68±0.17,差异均有统计学意义(P<0.05).C组仅有少量TGF-β1表达,10个高倍视野平均阳性细胞数为13,T组表达有所增加,高倍视野阳性数为16,但差异均无统计学意义(P>0.05),而S组的表达增加较明显,高倍视野阳性数为37,较前两组的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TGF-β1参与胆管吻合口瘢痕增生狭窄病理过程,其表达随狭窄严重而增加,但其与吻合口瘢痕增生狭窄的因果关系有待进一步研究.
胆管吻合口、狭窄、转化生长因子β1
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R657.4(外科学各论)
上海市卫生局科研基金资助项目034101
2010-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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