10.3969/j.issn.1008-6358.2010.02.038
急性等容量血液稀释在骨关节手术中应用
目的:观察急性等容量血液稀释(ANH)在骨关节手术中的节约用血效果.方法:择期行骨科大手术患者18例,随机分成两组:C组(n=9)为对照组,在手术前不进行血液稀释;ANH组(n=9)为研究组,在麻醉后手术前进行等容量血液稀释.患者麻醉诱导后手术开始前进行ANH.放血量(V)=患者预计血容量(EBV)×[放血前血细胞压积(H0)-允许最低血细胞压积(Hf)]/ H0和 Hf的均值(Hctav),本研究中允许最低血细胞压积为25%.连续监测血压、心率和心律、脉搏氧饱和度,记录术中尿量,出血量、输血补液量,术毕、术后24 h及72 h分别查血红蛋白(Hb)、血细胞压积(Hct)、血小板计数(Bpc).结果:ANH组平均采血量为(883±204)mL,稀释后Hct平均为(27.67±4.86)%, 对照组输异体血的量明显高于ANH组,而输液量明显低于ANH组.两组手术结束时及术后24 h、72 h的Hb、Hct都较术前有明显降低.ANH组血液稀释后Bpc有减少趋势,而对照组同一时点无明显改变.结论:骨科大手术中失血较多,ANH是节约用血的有效方法.
等容量血液稀释、骨科手术
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R459.9(治疗学)
2010-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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