合并糖尿病对转移性肝癌介入治疗安全性及疗效的影响

摘要：

目的:评估糖尿病对转移性肝癌患者行经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization, TACE)的安全性及疗效的影响.方法:对临床诊断明确的54例转移性肝癌合并糖尿病患者(A组)及62例转移性肝癌无糖尿病患者(B组)的术前空腹血糖(其中A组每天术前均检测3餐前血糖,并通过口服降糖药、皮下注射或静脉滴注胰岛素将血糖控制在安全范围)、术后严重的并发症(包括肝脓肿、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、低血糖等)发生情况、平均介入治疗次数、住院时间、平均可介入治疗期进行比较分析.结果:A组术前空腹血糖均值为(8.2±3.1) mmol·L-1,B组术前空腹血糖均值(4.5±1.4) mmol·L-1(P<0.001).平均介入治疗次数A组(6.3±2.1)次,B组为(9.5±2.8)次(P<0.05).平均住院时间A组为(11.2±3.5) d,B组为(7.8±2.6) d(P<0.05).平均可介入治疗期A组为(18.6±6.2)个月,B组为(23.5±4.5)个月(P<0.05).肝脓肿发生率A组为5.6%,B组为1.6%,经穿刺引流及抗感染药物治疗后好转.A组发生低血糖2例, 肝性脑病2例,经积极治疗后好转.结论:糖尿病是影响转移性肝癌安全性及治疗疗效的一个重要因素.如果将血糖控制至安全范围内,预先去除糖尿病相关危险因素,结合血糖情况调整介入化疗栓塞方案,转移性肝癌合并糖尿病患者行TACE治疗是安全可行的.

关键词：转移性肝癌、介入治疗、糖尿病、化疗栓塞

所属期刊栏目：17

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2010-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：205-207