隐源性机化性肺炎的临床分析

摘要：

目的:回顾分析19例隐源性机化性肺炎(COP)的临床资料,探讨其诊治策略.方法:回顾分析19例COP患者的临床表现、实验室检查资料、影像学表现、组织病理学检查结果、治疗和转归.结果:19例COP患者的男女比例相当,主要的症状为咳嗽(100%)和呼吸困难(52.6%),8例体检可闻及湿罗音或爆裂音.常见实验室检查结果异常有血沉增快、C反应蛋白(CRP)升高和贫血(89.5%、57.9%、36.8%),7例(43.8%)肺功能示限制性肺通气功能障碍.胸部CT示:病变双侧分布13例(68.4%),多发14例(73.7%),实变影6例(31.6%),斑片状影9例(47.4%),条索状影和毛玻璃样改变各3例(15.8%),肿块2例(10.5%),伴随支气管充气征和局部胸膜增厚各9例(47.4%).13例经支气管镜肺活检(TBLB)、4例经皮肺穿刺、2例经开胸手术获得病理组织学标本.2例经开胸手术行肺叶切除而得到治愈,余17例患者应用了糖皮质激素治疗,症状均获得明显好转、影像学检查示病灶较前吸收.结论:本组COP患者临床表现缺乏特异性,胸部影像学以双肺、多发、实变和斑片影为主, 一般预后良好,激素治疗有效.经纤维支气管镜肺活检或经皮肺穿刺是诊断COP 的有效常用手段.

关键词：隐源性机化性肺炎、胸部影像学、病理、诊断

所属期刊栏目：17

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：上海市重点学科基金资助项目B115

在线出版日期：2010-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：175-178