10.3969/j.issn.1008-6358.2004.06.059
小剂量的腰麻复合硬膜外给药用于剖宫产
目的:临床观察小剂量腰麻复合硬膜外麻醉在剖宫产手术的可行性.方法:年龄22~35岁单胎孕妇60例,随机分为硬膜外组(Y组)腰-硬联合组(L组)及单纯腰麻组(D组),每组20例.分别注入0.75%布比卡因2ml+5%葡萄糖1ml混和液1.2ml(L组)或2ml(D组),当L组平面不理想时硬膜外给2%利多卡因5~15ml.Y组在L2~3间隙硬膜外穿刺,给2%利多卡因10ml.用针刺法测感觉平面.运动阻滞的程度用改良的Bromage评分法,观察恶心、呕吐和会阴牵拉感及需给麻黄素发生率.结果:Y组和L组在BP、HR、ECG、SPO2上均无显著差异(P>0.05).与其他两组比较,D组有血压下降,部分孕妇出现恶心、呕吐和需要给麻黄素的机率明显升高(P<0.05).感觉阻滞上平面:Y组T8与L组T7无显著差异(P>0.05);与D组T5有显著差异(P<0.05).阻滞下平面:L组与D组S5无显著差异;Y组有个别为S3孕妇有牵拉感觉.运动阻滞:按Bromage评分法3组无显著差异(P>0.05),但Y组和L组明显优于D组.恶心、呕吐和需要给麻黄素发生率L组明显优于D组(P<0.05).结论:小剂量腰麻复合硬膜外麻醉是在剖宫产手术中较单纯硬膜外和单纯腰麻更加优越的麻醉方法,可安全用于剖宫产手术.
小剂量、腰-硬联合、剖宫产手术、恶心、呕吐、会阴牵拉感
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R97;R71
2005-01-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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