10.3969/j.issn.2095-8552.2019.05.010
负压封闭引流技术与传统延迟缝合治疗在犬咬伤伤口愈合方面的疗效分析
目的 比较负压封闭引流技术与延迟缝合处理严重犬咬伤的效果.方法 收集2015年7月至2018年3月在航天中心医院就诊的犬咬伤患者60例,按入院先后顺序分为负压封闭引流治疗组30例和传统延迟缝合治疗组伤口30例.入院后立即应用狂犬疫苗、破伤风抗毒素、抗生素等对症治疗.传统延迟缝合治疗组创面急性期行常规换药1~2次/d,做皮片移植修复或直接缝合修复创面.负压封闭引流治疗组患者入院后立即做创面负压封闭引流,彻底清除创面中已失活的组织,按照创面形状裁剪负压引流护创材料,用半透膜封闭整个创面及敷料,持续负压吸引.每3天更换负压吸引装置1次.根据创面肉芽生长情况,做皮片移植修复或直接缝合修复创面.统计两组患者二次缝合前伤口治疗时间、伤口感染发生率.结果 负压封闭引流治疗组患者二期缝合时间(11.47±4.89)d,其中感染1例(2.63%);传统延迟缝合治疗组患者二期缝合时间(16.21±6.54)d,其中感染6例(13.33%);差异有显著性(P<0.05).结论 对大面积犬咬伤患者应用负压封闭引流可减少创面长期暴露时间,降低反复感染发生率,并为二期缝合提供更靠前的时间窗,有效缩短治疗周期.
犬咬伤、负压封闭引流、延迟缝合
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R184.3(流行病学与防疫)
中国航天科工项目KYLX-083
2019-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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