慢性伤口诊疗指导意见(2011版)第4讲 创伤性溃疡

摘要：

1背景创伤性溃疡是指有明确外伤史,并在此基础上发生的溃疡,临床表现依损伤性质不同而异,部位不确定.机械损伤性溃疡,常由创面处理不当、清创不彻底、换药不当引起,继发的感染、坏死及血管、神经损伤影响肉芽生长,妨碍伤口愈合.开放性骨折若早期处理不当可发生慢性骨髓炎性溃疡,这种溃疡创基较深,常有窦道,炎症明显,有脓性分泌物,周边有坚韧瘢痕形成,X线摄片可发现有异物、游离死骨或附近骨和关节畸形.烧伤后形成的不稳定性瘢痕溃疡不易愈合,溃疡面积一般不大,较表浅,形状不规则,基底苍白,四周瘢痕形成常有挛缩畸形,并发感染时有脓性分泌物,伴异味.放射性溃疡是在放射性损伤的基础上形成的溃疡,并有癌变倾向.临床上以恶性肿瘤放疗所致多见.溃疡面多污秽,无健康肉芽组织,分泌物不多,基底凹凸不平,边缘锐利.四周有放射性皮炎,瘢痕光亮、无毛,伴颜色改变.重度放射性溃疡可累及肌肉、肌腱、神经干、大血管和骨骼,形成大而深在的溃疡,影响肢体活动并可危及生命.

机标关键词：慢性伤口、诊疗、放射性溃疡、脓性分泌物、瘢痕形成、损伤性溃疡、开放性骨折、放射性损伤、放射性皮炎、创伤性溃疡、肿瘤放疗、肢体活动、早期处理、伤口愈合、颜色改变、炎性溃疡、血管、危及生命、损伤性质、神经

所属期刊栏目：39

分类号：R781.5(口腔科学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：55-57