抗休克治疗中扩容治疗的原则是什么?

摘要：

@@休克是一种危急的综合征,无论哪一类型休克,均有血容量不足,尽管抢救措施千头万绪,首先必须迅速补充有效血容量(扩容)以保证心输出量,因此扩容治疗是抗休克的基本手段.1 液体的种类与选择1.1 5%～10%葡萄糖溶液当输入体内后葡萄糖被机体利用,剩下为水.而水可很快到血管外,进入间质及细胞内,大量输入的结果是细胞内、外液均增加,而使血浆晶体及胶体渗透压都降低,可发生低血钠、水中毒.而且扩容效果也差,除非为脱水引起的休克,一般多不能单用此作为扩容的液体.1.2 生理盐水及5%葡萄糖盐水每升液体含钠及氯各154mmol,输入体内后1/3保留在血管内,2/3在间质液中.因与细胸内液的晶体渗透压相等,故水不进入细胞内,大量盐水或葡萄糖盐水可以扩充血管内液及间质液,以达到扩容目的,但可发生高氯血症及肺水肿.林格溶液除含有钠、氯外,尚含有钙及钾,其含氯较少,但每升含乳酸钠3.1g/L.在病人已有高乳酸血症的情况下不应大量辅入.大量输入上述体液,可使血浆胶体渗透压降低.

机标关键词：休克治疗、葡萄糖盐水、扩容治疗、胶体渗透压、细胞内、输入、液体、血管内、有效血容量、葡萄糖溶液、晶体渗透压、高乳酸血症、血浆、心输出量、体内、生理盐水、容量不足、抢救措施、基本手段、高氯血症

所属期刊栏目：29

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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