CDA-G208A基因多态性对吉西他滨一线治疗肺鳞癌的疗效影响

摘要：

目的:探讨CDA-G208A基因多态性对吉西他滨一线治疗肺鳞癌疗效和安全性的影响.方法:回顾性筛选皖南医学院第一附属医院收治的局部晚期或转移性肺鳞癌患者65例,其中G208A基因GG型组(A组)纳入进行CDA-G208A基因检测结果为GG(野生纯合型)患者31例,G208A基因状态未知组(B组)纳入未行检测患者34例,两组患者均接受"吉西他滨+铂类"方案化疗至少2个周期.参照RECIST 1.1标准和NCI-CTC 5.0标准评估疗效和安全性.主要研究终点为无进展生存期(PFS)、总生存时间(OS).次要研究终点包括客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应和PFS的影响因素.结果:A组和B组DCR为74.5％和50％(P=0.045);A组和B组mPFS分别为6.1个月和5.0个月(P=0.034);A组和B组mOS分别为13.3个月和12.0个月(P=0.388);A组和B组出现III-IV级中性粒细胞减少病例数分别为2例和10例(P=0.017);多因素分析发现III-IV级中性粒细胞减少是影响患者PFS的独立预后因素(P=0.045);G208A基因状态未知组发生III-IV级中性粒细胞的可能更大(P=0.029).绘制ROC表明CDA-G208A基因的多态性对化疗导致的中性粒细胞减少预测的AUC=0.756.结论:CDA-G208A基因非GG型可以通过减慢吉西他滨在体内的代谢率,造成化疗后中性粒细胞减少,严重情况可间接降低吉西他滨的临床疗效.治疗前检测CDA-G208A基因状态对吉西他滨化疗导致的中性粒细胞减少具有一定的预测作用.

关键词：CDA-G208A基因、吉西他滨、肺鳞癌

所属期刊栏目：28

分类号：R734(肿瘤学)

资助基金：吴阶平医学基金;皖南医学院校重点项目

在线出版日期：2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：299-306