不同呼末浓度七氟醚对老年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响

摘要：

目的:探讨不同呼末浓度七氟醚对老年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法:45例择期行开腹手术的老年患者,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组,每组15例:七氟醚呼末浓度0.5MAC(肺泡最低有效浓度)组(S1组)、七氟醚呼末浓度1.0 MAC组(S2组)和丙泊酚组(P组).P组常规静脉诱导,诱导后静注顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,待T1(第一个肌颤搐)降至5％时行气管内插管;S1组先吸入8％浓度七氟醚并调节使其呼末浓度稳定于0.5MAC,余同P组;S2组呼末七氟醚浓度稳定于1.0MAC,余同S1组.术中维持分别采用全凭静脉(P组)和七氟醚持续吸入(S1组0.5MAC、S2组1.0MAC).记录各组注入顺苯磺酸阿曲库铵后的插管时间、起效时间、TOF(四个成串刺激)无反应时间、阻滞维持时间、T125％恢复时间、T175％恢复时间、恢复指数、TOF70％恢复时间及血液动力学影响.结果:三组患者插管时间、起效时间及血液动力学差异均无统计学意义(P＞0.05).顺式阿曲库铵肌松阻滞期:与P组比较,S1组T125％恢复时间显著延长(P＜0.05),TOF无反应时间、阻滞维持时间有所延长,但差异无统计学意义(P＞0.05);S2组TOF无反应时间、阻滞维持时间及T125％恢复时间显著延长(P＜0.05);与S1组比较,S2组T125％恢复时间延长(P＜0.05).顺式阿曲库铵肌松恢复期:与P组比较,S1组、S2组T175％恢复时间、恢复指数、TOF70％恢复时间均显著延长(P＜0.05);与S1组比较,S2组T175％恢复时间、TOF70％恢复时间显著延长(P＜0.05).结论:老年患者吸入七氟醚时,顺式阿曲库铵的起效时间不变,肌松阻滞时间和恢复时间延长,且与七氟醚吸入浓度有关.

关键词：七氟醚、顺式阿曲库铵、神经肌肉阻滞、老年人

所属期刊栏目：19

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1033-1036