右美托咪定对颅内动脉瘤患者围拔管期应激反应和苏醒质量的影响

摘要：

目的:观察右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对颅内动脉瘤患者围拔管期应激反应和苏醒质量的影响.方法:选择Hunt/ Hess分级为Ⅰ～Ⅱ级的施行颅内动脉瘤夹闭术患者50例.随机分成右美托咪定(A组)和生理盐水对照组(B组),每组25例.A组麻醉前10 min微泵静脉注射右美托咪定0.5 μg/kg,术中0.4 μg·kg-1·h-1持续泵注,B组给予等容量的0.9％的氯化钠注射液.两组均采用静吸复合全麻.记录入手术室时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、10 min(T4)的血压(BP)、心率(HR)变化,抽外周静脉血测定皮质醇(COR)、血糖(GLU)、血乳酸(LAC)浓度,并记录麻醉恢复时间,苏醒期躁动评分、拔管后30 min视觉模拟(VAS)镇痛评分和Ramsay镇静程度评分.结果:B组的MAP、HR、COR、GLU、LAC较A组增高更为明显(P＜0.01或P＜0.05);B组苏醒期躁动评分和拔管后30 min VAS评分高于A 组,而Ramsay镇静程度评分低于A组(P＜0.05).结论:右美托咪定有效抑制了围拔管期的应激反应,能提高麻醉苏醒质量,不延迟苏醒时间.

关键词：颅内动脉瘤、围拔管期、应激反应、苏醒质量、右美托咪定

所属期刊栏目：18

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：浙江省丽水市重点建设学科科技项目丽科[2010]57-13

在线出版日期：2013-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1144-1147