腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效分析

摘要：

目的:比较腹腔镜阑尾切除术在复杂性阑尾炎(Complicated acute appendicitis,CAA)和非复杂性阑尾炎(Uncomplicated acute appendicitis,UCAA)中的疗效.方法:收集本院2011年1月至2013年2月腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患者术前、术中和术后的临床资料,比较CAA组和UCAA组发病时间、弥漫性腹膜炎发生率、血白细胞计数、中性粒细胞比例、腹腔脓液量、腹腔冲洗率、腹腔引流率、手术时间、下床活动时间、肛门通气时间、住院时间、住院费用以及术后并发症的发生率.结果:共有149例患者行腹腔镜阑尾切除术,其中133例病例符合纳入标准.CAA组有48例,UCAA组有85例,无手术死亡发生.术前,CAA组患者在发病时间、弥漫性腹膜炎发生率、血白细胞计数、中性粒细胞比例方面均明显高于UCAA组患者(均P＜0.05).术中,CAA组患者腹腔内脓液量、腹腔冲洗率、腹腔引流率和手术时间均显著高于UCAA组患者(均P＜0.05).CAA组有4例中转开腹手术,UCAA组有2例中转开腹手术,两组手术中转率无统计学差异(8.3％ vs 2.4％,P＞0.05).术后,两组下床活动时间、肛门通气时间、Trocar孔感染率、腹腔脓肿发生率、肠梗阻发生率均无统计学差异(均P＞0.05).两组的住院时间和住院费用亦无统计学差异(均P＞0.05).结论:虽然复杂性阑尾炎比非复杂性阑尾炎的炎症重,但腹腔镜治疗复杂性阑尾炎的疗效与非复杂性阑尾炎相当.因此,腹腔镜技术应用于复杂性阑尾炎的治疗可能是一种可行、安全和有效的方法.

关键词：腹腔镜、阑尾炎、阑尾切除术

所属期刊栏目：18

分类号：R656.8(外科学各论)

资助基金：皖南医学院中青年课题WK200706F

在线出版日期：2013-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：794-799