帕瑞昔布钠预先给药对腹腔镜直肠癌根治术患者肺功能的影响
目的:探讨帕瑞昔布钠预先用药对腹腔镜直肠癌根治术患者肺功能的影响.方法:选择择期腹腔镜下行直肠癌根治术的患者60例,年龄48～67岁,体重52～68 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):对照组(C组)和帕瑞昔布钠组(P组).均采用全麻复合硬膜外阻滞.硬膜外穿刺置管后全麻诱导前,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水稀释至5 mL),C组给予等容量生理盐水.分别于预注药前即刻(T0),气腹后1 h(T1)、关气腹前即刻(T2)、术后4h(T3)、术后24 h(T4)采集外周静脉血3 mL,测定血清IL-6,IL-10和TNF-a浓度,同时行动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)和PaO2/FiO2.结果:与T.时比较,C组T1-4时血清TNF-a、IL-6浓度升高,T1-3时血清IL-10浓度升高(P<0.05);P 组T1-3时血清TNF-a,IL-6浓度升高,T1-4时血清IL-10浓度升高(P<0.05),两组T1-2时RI升高,PaO2/FiO2降低(P<0.05).与C组比较,T1-4时P组血清TNF-a、IL-6浓度降低,血清IL-10浓度升高(P<0.05),T1-2时P组RI降低,PaO2/FiO2升高(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠预先给药可通过减轻全身炎性反应而对腹腔镜直肠癌根治术患者的肺功能起到保护效应.
环氧化酶-2、抑制剂、超前镇痛、人工气腹、肺功能
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R614(外科手术学)
2011-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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