硬膜外磨除前床突在Al-Mefty分型Ⅲ型前床突脑膜瘤翼点入路手术中的应用

摘要：

目的 探讨硬膜外前床突旁磨除在Al-Mefty分型Ⅲ型前床突脑膜瘤(ACM)翼点入路手术中应用价值.方法 回顾性分析2011年12月至2021年3月经翼点入路显微手术治疗21例Al-Mefty分型Ⅲ型ACM的临床资料.15例术中在硬膜外磨除前床突,6例未磨除前床突.结果 磨除前床突的15例中,10例(66.7%)肿瘤全切除,3例大部分切除,2例部分切除;12例(80.0%)术后视力改善,3例无明显变化.未磨除前床突的6例中,2例(33.3%)肿瘤全切除,1例大部分切除,3例部分切除;2例(33.3%)术后视力改善,4例无明显变化.磨除前床突病人肿瘤全切除率和术后视力改善率较未磨除前床突病人明显提高(P<0.05).术后新发暂时性动眼神经麻痹1例、癫痫发作1例、脑脊液漏1例.21例术后随访6～97个月,平均(37.4±13.8)个月;2例肿瘤部分切除病人出现肿瘤进展;随访期间无死亡病例.结论 Al-Mefty分型Ⅲ型ACM与颈内动脉及其分支、视神经、海绵窦等重要神经血管结构的解剖关系紧密,手术难度大.术中硬膜外磨除前床突可增加手术空间,早期控制视神经和ICA,有助于提高肿瘤全切除率和视神经改善率.

关键词：前床突脑膜瘤、Al-Mefty分型Ⅲ型、翼点入路、显微手术、硬膜外前床突旁磨除、疗效

所属期刊栏目：28

分类号：R739.41;R651.1+1(肿瘤学)

在线出版日期：2023-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：487-489