10.13798/j.issn.1009-153X.2022.10.030
基底节区生殖细胞瘤1列
1 病例资料
9岁女孩,因左侧肢体进行性乏力1年、伴多饮多尿、食欲亢进入院.入院体格检查:左侧中枢性面瘫,左手拇指内收,四指屈曲、不能伸展,左侧肢体肌张力增高,左上肢肌力2~3级,左下肢肌力3级,左侧跟、膝腱反射增强,左侧肢体感觉减退,左侧病理征阳性.头颅CT显示右侧额颞叶、右侧基底节区占位,类圆形低密度影,边界不清,同侧脑皮质萎缩,脑沟加深(图1A).MRI T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,其内见T2WI高信号囊腔,内含分隔;增强后实性成分及分隔明显强化(图 1B~F).血清促绒毛膜性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β- HCG)、血 甲 胎 蛋 白(alpha fetoprotein,AFP)、脑脊液AFP均正常.每小时尿量>200 ml, 24小时尿量>4000 ml.因肿瘤体积较大压迫内囊及脑室系统,为改善脑脊液循环,降低颅内压,缓解临床症状,同时明确病理性质,遂行肿瘤切除术.术中见肿瘤为粉鱼肉样,质软,边界不清,囊实性,多囊,囊液淡绿色,全切除肿瘤.术后病理证实为生殖细胞瘤.脑脊液流式细胞术未检测到明显免疫表型异常的肿瘤细胞,全身骨扫描未见明显异常浓聚灶,未发现远处播散.术后行EP方案化疗及放疗,术后2年复查MRI未见明显肿瘤残留及复发征象(图).
颅内肿瘤、生殖细胞瘤、基底节区、显微手术
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R739.41;R651.1+1(肿瘤学)
国家自然科学基金;贵州省科技厅科学技术基金;贵州省科技厅科学技术基金
2022-11-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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