10.13798/j.issn.1009-153X.2022.08.011
颞叶孤立性胶质母细胞瘤的手术治疗分析
目的 探讨颞叶孤立性胶质母细胞瘤的手术方法及疗效.方法 回顾性分析2016年7月至2020年5月手术治疗的38例颞叶孤立性胶质母细胞瘤的临床资料.接受肿瘤全切除+前颞叶切除术(ALT)治疗14例(ALT组),行常规颞叶肿瘤全切除术治疗24例(常规组).术后随访6~28个月,中位数15个月;术后3、12个月采用KPS评分评估神经功能状态,其中KPS评分≥70分为预后良好;根据RANO标准评估肿瘤进展,国际抗癫痫联盟分级1级定义为癫痫完全控制;记录总生存期(OS)和无进展生存期(PFS).结果 ALT组术后脑室开放率(100%,14/14)明显高于常规组(33.3%,8/24;P<0.001).ALT组与常规组术后1年癫痫完全控制率(64.3%vs.66.7%)、术后肿瘤进展率(78.5%vs.70.8%)、术后3个月预后良好率(92.9%vs.66.7%)均无统计学差异(P>0.05).ALT组术后1年预后良好率(78.6%,11/14)明显高于常规组(41.7%,10/24;P<0.05).ALT组中位PFS和中位OS较常规组均明显延长(P<0.05).多因素Cox比例回归风险模型分析显示,ALT是延长PFS(OR=7.3;95%CI 1.105~47.422;P=0.037)和OS(OR=7.8;95%CI 1.117~55.183;P=0.041)的独立预测因子.结论 对于颞叶孤立性胶质母细胞瘤,在全切除肿瘤基础上,进行ALT,可明显改善病人预后.
胶质母细胞瘤、颞叶孤立性肿瘤、显微手术、前颞叶切除术、疗效
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R739.41;R651.1+1(肿瘤学)
2022-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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