10.13798/j.issn.1009-153X.2022.08.007
3D Slicer三维影像重建在颅内动脉瘤夹闭术中的应用
目的 探讨3D Slicer三维影像重建技术在颅内动脉瘤开颅夹闭术中的应用价值.方法 回顾性分析2020年7~9月经翼点入路开颅夹闭术治疗的12例颅内动脉瘤的临床资料.术前利用3D Slicer软件三维重建动脉瘤模型及其周围血管和部分骨性结构,并模拟手术入路,显示手术视野下动脉瘤与毗邻结构的位置关系;术中参考立体模型,寻找动脉瘤并根据解剖结构实时定位,实现精准夹闭.结果 12例均顺利完成三维影像重建,将三维模型与术中所见进行对比,9例正确反映术中真实解剖情况,3例术中对比效果欠佳,小动脉瘤(直径<5 mm)以及小血管重建效果相对较差,但是动脉瘤周围主要血管结构对比一致.12例动脉瘤均顺利实施开颅夹闭术,术中没有出现动脉瘤破裂.术后次日复查颅脑CTA示载瘤动脉通畅,未见新增出血,动脉瘤夹闭良好.术后3个月,复查CTA未见动脉瘤复发;GOS评分5分8例,4分3例,3分1例.结论 3D Slicer三维影像重建制作的颅内动脉瘤三维立体模型,可获得更多的立体解剖信息,加深对病变局部解剖的认识,指导制定手术计划,减少术中动脉瘤破裂的风险,提高手术效果.
颅内动脉瘤、显微夹闭术、3D Slicer软件、影像重建、疗效
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R743.9;R651.1+2(神经病学与精神病学)
2022-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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