同期与分期行脑室-腹腔分流术与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的疗效分析

摘要：

目的 对比分析同期和分期行脑室-腹腔分流术(VPS)与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的效果.方法 回顾性分析2015年9月至2018年4月收治的79例颅脑损伤术后脑积水的临床资料.同期行VPS和颅骨成形术47例(同期组),分期行VPS和颅骨成形术32例(VPS后间隔至少3个月进行颅骨成形术;分期组).术前、术后7d采用功能独立性评价量表(FIM)、神经行为认知状况测试(NCSE)评价认知功能情况.术后3个月采用GCS评分、GOS评分评定病人意识及预后情况.结果 术后7d,两组FIM评分、NCSE评分均明显升高(P＜0.05),同期组明显高于分期组(P＜0.05).术后半年内,同期组术后并发症发生率(12.77％,6/47)明显低于分期组(31.25％,10/32;P＜0.05).术后3个月,同期组GCS评分[(12.02±2.87)分]明显高于分期组[(10.09±1.81)分;P＜0.05),但是GOS评分[(4.24±0.75)分]与分期组[(3.97±0.70)分]无统计学差异(P＞0.05).结论 对于颅脑损伤术后脑积水,同期和分期行VPS与颅骨成形术,均可有效改善病人认知功能和预后,而同期手术更具优势.

关键词：颅脑损伤、去骨瓣减压术、脑室-腹腔分流术、颅骨成形术、手术时机

所属期刊栏目：25

分类号：R742.7;R651.1+1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2020-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：750-752