10.13798/j.issn.1009-153X.2020.05.009
CTA和CTP点征在中等量高血压性基底节区出血超早期手术方式选择中的应用价值
目的 探讨CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)点征在中等量(出血量30~60 ml)高血压性基底节区出血超早期手术方式选择中的应用价值.方法 回顾性分析2016年2月至2019年7月收治的242例中等量高血压性基底节区出血的临床资料.118例完成颅脑CTA、CTP检查(观察组),124例未完成颅脑CTA、CTP检查(对照组).观察组病人根据CTA、CTP检查结果选择手术方式:1项点征阳性采用开颅手术,2项点征均为阴性采用钻孔引流术.对照组病人根据对全麻手术的耐受性及知情同意情况选择手术方式:耐受性差或不同意开颅手术的病人采用钻孔引流术,耐受性尚可且不同意引流术的病人病人采用开颅手术.结果 观察组引流术治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),而观察组引流术后血肿增大率、病死率、颅内感染发生率较对照组均明显降低(P<0.05).观察组开颅手术治疗有效率、术后血肿增大率、病死率、颅内感染发生率与对照组均无统计学差异(P>0.05).结论 联合应用CTA、CTP点征作为客观依据选择中等量脑出血超早期手术方式,可提高治疗有效率,降低术后血肿扩大、死亡及颅内感染的风险,改善病人预后.
高血压性脑出血、中等量出血、基底节区、CTA点征、CTP点征、钻孔引流术、开颅手术
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R743.34;R651.1+2(神经病学与精神病学)
2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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