10.13798/j.issn.1009-153X.2019.07.027
鞍区黄色肉芽肿1例
1 病例资料
37岁男性,因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院.入院前10d外院头颅MRI示蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变,边界清楚,大小约25 mm×20 mm×15 mm(图1).考虑鞍区占位(垂体瘤并卒中?).入院后体格检查:视力右侧0.6、左侧0.5;双眼颞侧视野缺损;皮肤、粘膜未见丘疹或斑块.入院后查垂体激素及甲功全套示:ACTH 2.29 pg/ml、TSH 0.03 mIU/L、LH 0.77 IU/L、TT4 162.1 nmol/L、甲状腺球蛋白19.2 IU/ml、甲状旁腺素5.7 pg/ml.术前诊断:鞍区占位(垂体瘤?颅咽管瘤?肉芽肿?).2017年10月31日在全麻下经鼻蝶入路行神经内镜手术切除鞍区病变.术中见病变呈鱼肉状,质软,可见黄褐样囊液,血供一般,囊壁较厚,与周围粘连紧密.囊液病理分析未见肿瘤细胞.术后病理示鞍区黄色肉芽肿.术后复查垂体激素及甲功全套示:ACTH 6.49 pg/ml、TSH 0.04mIU/L、LH 0.77IU/L.术后复查视力及视野示:裸眼视力右侧1.0、左侧0.8.病人恢复良好出院.
颅内占位、鞍区、黄色肉芽肿、显微手术
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R739.41;R651.1+1(肿瘤学)
2019-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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