术中实时超声在颅脑损伤手术中的应用

摘要：

目的 探讨术中超声及超声造影在颅脑损伤手术中的指导作用.方法 2013年10月至2016年9月收治符合标准的重型颅脑损伤85例,按入院时间顺序分为两组,单日为观察组(43例),双日为对照组(42例).观察组术中使用超声实时引导手术进程及修正手术路径,对照组行常规手术.结果 观察组43例均在超声引导下顺利完成手术,术中超声结合超声造影对颅脑损伤灶发现率达到100％、定位准确率100％,超声测量外伤范围与术前头颅CT所测体积相符.观察组血肿完全清除率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后7 d GCS评分3～8分比例明显低于对照组,而13～15分比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后脑梗死发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后颅内压[(17.59±2.1) mmHg]明显低于对照组[(20.13± 1.5) mmHg;P＜0.05].观察组术后6个月GOS评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组术后12个月巴氏指数明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用术中超声技术能准确定位外伤灶的数量及位置,有助于彻底清除脑内血肿及无功能脑组织;超声造影可精确判断外伤灶的范围和脑组织的损伤程度,根据实时检查结果指导及时调整手术方式,从而减少脑组织损伤及降低手术并发症的发生,提高手术安全性及治疗效果.

关键词：颅脑损伤、术中超声、超声造影、显微手术、疗效

所属期刊栏目：23

分类号：R651.1+5;R651.1+1(外科学各论)

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：96-98,102