Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症的显微手术治疗

摘要：

目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症的显微手术方法及其疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月手术治疗的38例Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞症的临床资料,其中12例行单纯骨性减压术(对照组),26例行颅后窝成形术(骨性减压+硬膜扩大修补,观察组).术后随访12个月.结果 对照组术后发生头痛5例、浅表感染1例;观察组术后发生头痛13例、脑脊液及皮下积液4例、浅表感染3例.对照组术后并发症总发生率(50.0％,6/12)明显低于观察组(76.9％,20/26;P＜0.05).对照组疗效优8例,良3例,差1例;观察组疗效优18例,良5例,差3例;两组术后疗效无统计学差异(P＞0.05).对照组随访11例,术后空洞闭合1例,缩小5例,无变化3例,增大2例;观察组随访20例,术后空洞闭合7例,缩小11例,无变化1例,增大1例;对照空洞改善率(54.5％,6/11)明显低于观察组(90.0％,18/20;P＜0.05).结论 颅后窝成形术比单纯骨性减压术并发症发生率更高,单纯骨性减压术和颅后窝成形术疗效相当,但是颅后窝成形术比单纯骨性减压术更有助于脊髓空洞的缩小、闭合.

关键词：Chiari畸形Ⅰ型、脊髓空洞症、单纯骨性减压术、颅后窝成形术、疗效

所属期刊栏目：23

分类号：R742.8;R651.1+1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：75-77