外侧裂蛛网膜囊肿分型及神经内镜造瘘手术治疗

摘要：

目的 探讨外侧裂蛛网膜囊肿(SACs)的分型方法及其相应神经内镜造瘘手术方式的疗效.方法 按SACs内侧囊壁与外侧裂的关系分为三型:Ⅰ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂外1/3;Ⅱ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂中1/3;Ⅲ型,SACs内侧囊壁位于外侧裂内1/3或邻近脚间池.Ⅰ型和Ⅱ型采用神经内镜囊肿-外侧裂造瘘术,Ⅲ型采用神经内镜囊肿-脚间池造瘘术.结果 本组收集SACs 34例,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型21例.所有手术过程顺利,术后病理检查结果为IACs.术后随访14～38个月,平均20.2个月,SACs体积缩小率、症状缓解率及术后硬膜下积液或血肿发生率分别为68％、38％和12％.Ⅲ型SACs术后体积缩小率和症状缓解率均明显优于1型和Ⅱ型(P＜0.05);Ⅲ型硬膜下积液或血肿发生率均明显低于Ⅰ型和Ⅱ型(P＜0.05).结论 Ⅲ型SACs应首选神经内镜囊肿-脚间池造瘘术,Ⅰ型和Ⅱ型的囊肿-外侧裂造瘘术效果不佳可能与患侧外侧裂发育不良有关.

关键词：外侧裂蛛网膜囊肿、神经内镜造瘘术、分型、疗效

所属期刊栏目：21

分类号：R739.41;R651.1+1(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;云南省科技厅联合专项;云南省科技厅联合专项

在线出版日期：2016-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：203-205