颅骨修补术后全颞肌挛缩1例

摘要：

2012年5月收治颅骨修补术后出现颞肌整体挛缩1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,28岁,2012年5月因颅脑损伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术,术后恢复良好,无面瘫及咬合困难等.2个月后,行钛网颅骨修补术.修补术后,患者感同侧颞部疼痛,张口、咬合困难,对症治疗无缓解.头颅CT示皮下积液、积血,多次抽出血性渗液(培养无细菌生长),但密度无明显变化、积液量无减少.经3个月的理疗,上述症状也无明显好转.患者因彻夜疼痛及张口、进食困难再次就诊.拟行手术探查.考虑到全麻术中需了解张口困难的原因,我们和麻醉科讨论后,行经鼻插管,以使术中撑开口腔后了解颞肌运动的状况.术中探查所见:①翻开皮瓣后,见网板上颞肌整体挛缩机化;网板上下冻状肉芽肿形成,厚达2 cm(与术前CT检查吻合).②请麻醉师辅助扩张口腔,见挛缩颞肌难以通过钛板与颧弓下的间隙,考虑系颞肌挛缩后运动功能障碍.

关键词：颅骨修补术、钛网、颞肌挛缩

所属期刊栏目：20

分类号：R628;R651.1+1(整形外科学（修复外科学）)

在线出版日期：2016-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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