10.3969/j.issn.1009-153X.2013.12.026
卒中型垂体腺瘤短期内显著缩小1例
本文报道亚临床垂体卒中型泌乳素(prolactin,PRL)型腺瘤短期内显著缩小1例.
1病例资料
患者,女,42岁,因闭经和双侧泌乳1年余、视物模糊2个月于2012年3月20日入院.体格检查:双侧乳头有泌乳,右眼上方边缘视野缺损,左眼颞侧边缘视野缺损.发病前月经规律,生育2女1男.2012年1月先后不规律服用“乌鸡白凤丸4次,1粒/次”,之后2个月内未服用任何药物.2012年3月5日外院头颅MRI见鞍内及鞍上一囊性占位性病变,边界清楚,T1WI呈等、低信号,T2WI为高信号(冠状位示病变大小为14 mm×16 mm×14 mm;图1).15d后我院MRI显示冠状位病变较前缩小,病变大小为11 mm×14 mm×12 mm(图2).3月5日和3月21日检查PRL分别大于200 ng/ml和223.93 ng/ml(正常范围3.4~24.1 ng/ml).将两次影像学数据输入我院Dextroscope手术计划系统对病变进行重建,测量出先后两次病变体积分别为4.49 cm3和2.31 cm3(图3),囊性部分体积分别为3.57 cm3和1.45 cm3.入院诊断考虑PRL型垂体腺瘤伴出血,行经鼻蝶入路肿瘤切除术,术中见肿瘤中央为少量暗黑色陈旧性血性液体.术后病理学诊断为PRL型垂体腺瘤.术后第3天复查MRI示肿瘤全切,复查血清PRL为12.71 ng/ml,患者视野缺损明显改善,泌乳症状消失.
垂体腺瘤、垂体卒中、泌乳素
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R739.41(肿瘤学)
军区医学科技创新项目重点课题11Z034
2014-01-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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