右美托嘧啶对颅脑手术患者术后气管拔管反应及苏醒质量的影响

摘要：

目的 探讨右美托嘧啶对颅脑手术患者术后气管拔管反应和苏醒质量的影响.方法 将美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级颅脑手术患者60例随机分为3组:D1组[于气管插管后持续泵注右美托嘧啶(1 μ/kg/h)至手术结束前1h停药],D2组[于气管插管拔管前10 min输注右美托嘧啶(1μg/kg)]和C组(静脉输注生理盐水).三组患者应用丙泊酚(5～10 mg/kg/h)、瑞芬太尼(10～20 μg/kg/h)和顺式阿曲序铵(0.1～0.2 mg/kg/h)维持有效麻醉深度.观察并记录平均动脉压(MAP)和心率变化以及术中使用的麻醉药物总量、术后苏醒时间、拔管时间、拔管质量评分、躁动评分和术后24 h咽喉疼痛发生率.结果 D1、D2组拔管期间MAP和心率明显低于C组(P＜0.05);D1组和D2组拔管质量评分、躁动评分以及术后24 h咽喉疼痛发生率显著低于C组(P＜0.05);D1组苏醒时间和拔管时间显著短于D2组和C组(P＜0.05);D1组镇静和镇痛药物总量显著少于D2组和C组(P＜0.05).结论 右美托嘧啶可以有效预防和减少颅脑手术患者围拔管期心血管反应和呛咳、躁动的发生程度,降低术后24 h咽喉疼痛发生率;麻醉诱导后持续泵注有美托嘧啶不影响苏醒质量,且可以减少麻醉药物用量.

关键词：颅脑手术、右美托嘧啶、气管拔管反应、苏醒质量

所属期刊栏目：18

分类号：R651.1+1;R969.4(外科学各论)

在线出版日期：2014-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：717-719,722