鞍区脊索瘤误诊为颅咽管瘤1例

摘要：

1病例资料
患者,女,61岁,因头痛头晕1年、加重伴左侧肢体无力1月入院.体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆、直径3mm、对光反射灵敏,右侧眼球外展受限,左侧肢体肌力Ⅳ级,无其它神经系统阳性体征.头颅CT示:鞍上区和鞍后区可见一类圆形低密度影,病灶密度欠均匀,边界清晰(图1A),增强后病灶无明显强化.头颅MRI扫描示:鞍上及鞍后区见团块状异常信号影,T1WI呈等稍低混杂信号(图1B),T2WI(图1C)及FLAIR像呈不均匀高信号,DWI像未见明显高信号,增强后病灶内隐约见斑片状轻度强化、病灶大小约40 mm×27mm×38 mm、邻近脑干、第三脑室明显受压(图1D).术前诊断为"颅咽管瘤".完善相关检查后经扩大翼点入路行肿瘤切除术,术中见肿瘤位于鞍上及鞍后,质地较软,有包膜,呈胶冻样,灰白色,未见钙化灶.术后病理学结果:肿瘤细胞肌酸激酶(+)、波形蛋白(+)、胶质纤维酸性蛋白(-)、S-100(+)、上皮膜抗原(+)、CHG(-)、Ki67(-)、CD56(+),确诊为脊索瘤.

关键词：脊索瘤、鞍区、颅咽管瘤、误诊

所属期刊栏目：18

分类号：R739.41(肿瘤学)

在线出版日期：2013-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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