10.3969/j.issn.1009-153X.2013.03.020
高血压脑出血最佳微创手术时机
目的 探讨高血压脑出血(HICH)微创手术的最佳手术时机.方法 将160例HICH手术病例按发病至手术时间分为超早期(<6 h;n=65)组、早期(6~12 h;n=50)组和迟早期(12~24 h;n=45)组,分别对其术后并发症、术后14d神经功能缺损程度、近期疗效(术后1月GOS评分)和远期疗效(术后3月Barthel评分)进行比较.结果 超早期组术后血肿复发或再出血发生率(29.23%,19/65)明显高于早期组(8.0%,4/50; P<0.05)和迟早期组(11.1%,5/45;P<0.05),而早期组与迟早期组之间无统计学差异(P>0.05).治疗后,3组轻度神经功能缺失者较术前明显增多,而重度神经功能缺失者较术前明显减少(P<0.05).术后1月按GOS评分,超早期组(61.5%,40/65)和早期组(62.0%,31/50)恢复良好率明显高于迟早期组(40.0%,18/45; P<0.05),而超早期组死亡率(15.4%,8/65)明显高于早期组(2.O%,1/50;P<0.05).3组患者远期疗效均无显著差异(P>0.05).结论 具有手术适应症的高血压脑出血患者早期(6~12 h)手术效果较好.
高血压、脑出血、微创手术、时机
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R743.34;R651.1+1(神经病学与精神病学)
2013-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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