脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤的防治

摘要：

目的 探讨脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤(PHI)的预防和治疗方法.方法 回顾性分析近两年收治的213例脑挫裂伤患者,入院时均无或仅有较小颅内血肿,均首先采用保守治疗.治疗组106例脑挫裂伤患者早期用速尿脱水,7 h内不用甘露醇;对照组107例早期用甘露醇脱水,其他止血、护脑等基本治疗两组相似.72 h内动态复查头颅CT,观察颅内进展性出血的发生率及手术率,伤后随访6个月,比较两组患者的疗效.结果 治疗组出现颅内PHI 36例(34.0%),对照组为62例(57.9%);治疗组需开颅清除血肿者12例(11.3%),对照组为27例(25.2%);GOS评价预后,治疗组恢复良好者73例(68.9%),对照组53例(49.5%),均差异显著(P<0.05).结论 脑挫裂伤后早期应用速尿脱水,不用甘露醇,能减少颅内PHI的发生率及因此而需手术患者的比例,降低脑挫裂伤患者的残死率,提高治疗效果.

关键词：脑挫裂伤、进展性出血性损伤、甘露醇

所属期刊栏目：16

分类号：R743.34;R651.1+5(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2011-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：623-625