特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的预防方法探讨

摘要：

目的 探讨特重型颅脑损伤患者手术中发生急性脑膨出的防治措施.方法 采用扩大额颢顶开颅去骨瓣减压术治疗19例特重型颅脑损伤,术中均采取顺序硬脑膜切开法分次切开硬脑膜.对此19例病例临床资料进行了回顾性分析.结果 所有病例术中均未出现难以控制的脑膨出.术后复查头颅CT显示,血肿基本清除12例,血肿仍大片存在4例,其它部位继发血肿3例:环池、基底池、第三脑室复现12例,无明显变化7例.出院时行GOS预后评定:良好1例,中残1例,重残2例,植物生存4例,死亡11例(死亡率57.9%).结论 特重型颅脑损伤患者颅内压高,术中减压过快容易出现急性脑膨出,采用”尽早减压、逐步减压”和顺序硬脑膜切开法能明显降低术中急性脑膨出发生率,降低残死率.

关键词：颅脑损伤、特重型、脑膨出、脑肿胀、减压术

所属期刊栏目：13

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2008-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：217-219