颅内动脉瘤手术时机的探讨

摘要：

@@随着高科技成果在医学领域内的广泛应用,使得颅内动脉瘤的诊断更加准确和迅捷,治疗手段不断增加,提高了治愈率,降低了残废率和死亡率。1 颅内动脉瘤治疗方法显微手术直接夹闭动脉瘤颈和以电解铂金弹簧圈(GDC)血管内栓塞动脉瘤是目前公认的颅内动脉瘤最有效治疗方法”1～6,9”。就某个具体病人而言,是手术夹闭还是血管内栓塞应据医生经验,病情轻重和经济支付能力等多种因素而定。医生经验是指擅长手术夹闭还是血管内栓塞(包括DSA等设备的具备),手术医生擅长哪种手术方法并具备相应手术条件,就采用哪种手术方法。病情轻重是指如果病人没有大的颅内血肿也没有脑疝形成,Hunt Ⅲ级以下者,两种方法皆可,如有明显血肿或已发生脑疝,Hunt Ⅳ～Ⅴ级则此时病情危重,如行栓塞,将贻误时机,因此以直接夹闭瘤颈,清除血肿去骨瓣减压为宜,但也有作者主张栓塞以后再手术。经济支付能力是指病人能支付六万以上者(以武汉地区为例),可首先选择血管内栓塞,如微导管不能到位,则改行手术夹闭。如经济困难则考虑手术夹闭。

关键词：颅内动脉瘤、手术

所属期刊栏目：6

分类号：R651.12(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：72-73